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高齢のご家族やご両親がいる方は、訪問介護サービスの利用を考える機会もあるでしょう。利用の際に知っておきたいのが、「ホームヘルパー(訪問介護員)」の仕事内容です。ホームヘルパーは、家政婦や家事代行サービス業ではないので、何でもお願いできるわけではありません。
ここでは、ホームヘルパーの仕事内容やできることと併せて、必要な資格について詳しくご説明します。加えて、高齢者の見守りサービスがあるホームセキュリティにも触れていますので、高齢のご家族・ご両親の将来をどうするか思案中の方は、ぜひ参考にしてください。
ホームヘルパーの介護保険制度における正式な名称は「訪問介護員」です。ホームヘルパーとはどのような職業なのでしょうか?
“要介護認定を受けている高齢者や、障害支援区分の認定を受けている障害のある人の居宅を訪問して、身体介護や家事支援を行う。在宅の高齢者のための介護保険サービスの利用が増加する中で、在宅介護サービスの中心的担い手となって活動している。
…(中略)…
介護サービスでは、食事、寝返りの介助、入浴、排泄、衣服の着脱など、在宅での基本的な生活を継続できるように援助する。家事支援サービスは、調理、洗濯、掃除、買物などを援助したり代行する。利用者本人や家族への精神的ケアを行うことや、家族に介護の技術的な指導を行うことも大切な仕事である。
行政や医療・保健分野の職員とチームを組んで働くことも多く、他職種の業務や各種制度についての基本的知識、また、連絡・調整能力が求められる。
利用者の起床、就寝、排泄や体位変換といった生活時間に沿ったニーズに対応するため、定期的な巡回訪問介護、利用者の求めに応じて訪問する随時訪問介護、夜間の訪問介護など、サービスの多様化と充実が進んでいる。“
出典:厚生労働省・Job Tag「職業詳細・訪問介護員/ホームヘルパー」
ホームヘルパーは、介護を必要とされている方々の自宅を訪問し、日常生活の支援を行う仕事です。食事や入浴の介助、掃除や洗濯などの家事援助、通院の付き添いなど、提供するサービス内容は多岐にわたり、利用者の状況によって異なります。具体的な仕事内容については、次の項目で詳しくご説明します。
ホームヘルパーに依頼できる訪問介護サービスの内容は、「身体介護」「生活援助」「通院介助」の3つに大きく分けられます。
身体介護とは、利用者の体に直接触れる介護を行うサービスです。介護に必要な準備や片付けも伴います。
利用者の身体状況に合わせて、食事や入浴、排泄、着替えなど、日常生活に必要な介助を行います。
生活援助とは、利用者の日常生活を支援するサービスです。掃除や洗濯、調理、買い物など、利用者が自立した生活を送るために必要な家事や身の回りのお世話を、体に直接触れない範囲で行います。
通院介助とは、利用者の通院を支援するサービスです。病院への同行や送迎、受診手続きや薬の受け取りなど、通院に必要な介助を行います。
ホームヘルパーができることは、介護保険制度で定められたものに限ります。訪問介護は、利用者が自宅でできる限り自立した生活を送るための支援を行う介護保険サービスです。そのため、この目的に合わないサービスは、介護保険の範囲内では提供できません。
ホームヘルパーが「できること」は、介護保険制度の範囲内と定められているため、それ以外はすべて、「できないこと」だと考えてよいでしょう。利用者の中には、ホームヘルパーと家事代行の区別がつかず、家事のことなら何でもお願いできると勘違いされる方も少なくありません。しかし、実際には「できること」「できないこと」が明確に区別されているのです。
簡単と思われるような頼み事もできないことが多く、よく知らずに無理にお願いしてしまうと、トラブルに発展する可能性があります。訪問介護を利用する際は、ホームヘルパーの「できること」と「できないこと」についての理解が大切です。
では、ホームヘルパーはどのようなことができるのでしょうか? 身体介護・生活援助・通院介助で、それぞれのできることをご紹介します。
ホームヘルパーは、利用者が自力ではおぼつかない身体動作の介助を行えます。
利用者の食事の準備や掃除、洗濯、買い物などをお手伝いできます。自力では困難な日常生活の必要なことを、ヘルパーが最低限の範囲内でサポートします。
通院介助では、ホームヘルパーに通院のサポートを依頼できます。
ホームヘルパーは家事代行ではなく、介護のプロフェッショナルですので、身の回りのことを何でも依頼できるわけではありません。ホームヘルパーができないことも知っておきましょう。
ホームヘルパーがサポートしなくても、日常生活に大きな支障がないと思われるものは、基本的に「できないこと」に当てはまります。
家族や同居人など、利用者以外の人のための家事はできません。また、預貯金の引き出しなどの金銭管理に関するサービスも、トラブルを防止するために基本的には対象外です。
病院内での介助は、基本的に病院のスタッフが対応するため、ホームヘルパーはできません。
医療従事者以外の医療行為は禁止されており、ホームヘルパーも当てはまります。ただし、医療行為に該当しないケアや規制の対象外となるケアは、ホームヘルパーでも行えます。
具体的には、爪切りや耳掃除、湿布やガーゼの交換、体温測定などの行為は、行っても問題ありません。
ホームヘルパーのできることは介護保険制度で定められているとご説明しましたが、実はホームヘルパーの支援範囲を決めるものは、それだけではありません。
自治体独自のルールや、ケアマネージャーが作成するケアプランによって、ヘルパーのできること・できないことが変わってくるため、これらの確認も必要です。
ホームヘルパーになるには、2013年に廃止された「ヘルパー2級」に相当する、「介護職員初任者研修」の修了が必要です。また、「介護福祉士実務者研修」の受講および3年以上の実務経験を積むことで、「介護福祉士」の国家試験に受験できるようになり、これに合格すると介護福祉士の資格を取得できます。
“ 訪問介護員(ホームヘルパー)の資格を得るには、自治体、社会福祉協議会、各種団体、株式会社などさまざまなところで実施している「介護職員初任者研修課程」を修了することが必要です。
この養成研修は、都道府県知事などが実施機関を指定し、全国的に決められたカリキュラムのもとに行われるもので、130時間の講義及び演習を通じて介護業務に従事するに当たって必要となる基礎知識や介護におけるコミュニケーション技術、身体介護の方法などについて学びます。“
出典:全国ホームヘルパー協議会「ホームヘルパーの資格と就職」
介護の仕事をする上で、最初に取得を目指す資格として位置づけられているのが、介護職員初任者研修です。ホームヘルパーとしての基礎的な知識と技術を学びます。
研修内容は、介護の基礎知識や倫理、実務に関する130時間の講義と実習で構成されており、最後に試験に合格することで資格を取得できます。受講資格に年齢制限はなく、学歴も問いません。
実務者研修は、介護職員初任者研修よりもさらに詳しく、介護についての幅広い知識や技能を身に付けるための研修です。かつての「ホームヘルパー1級」や「介護職員基礎研修」に相当し、介護職としての基本的な介護提供能力に加え、医療的ケアに関する知識や技能の習得を目指します。
研修時間は450時間で、介護に関する専門知識の他、医療・福祉連携や認知症ケア、喀痰吸引、経管栄養などの講義を受け、実地演習を通してより高度な介護技術を実践的に学びます。また、実務者研修の資格の取得は、介護福祉士の国家試験を受験するための要件の一つとなります。
受講資格は特になく、無資格・未経験でも受講できます。介護職員初任者研修の上位に位置づけられる資格ですが、初任者研修を受講している必要もありません。
介護福祉士は、介護職の中で唯一の国家資格です。この資格を取得するには、一定の実務経験を経てから所定の研修を修了するルートや、福祉系の学校・養成施設を卒業するルートなど、複数のルートがあります。
また、受験資格はルートによって異なります。例えば、実務経験ルートの場合は、介護職としての従業期間が3年以上かつ従事日数が540日以上あり、さらに介護福祉士実務者研修を修了していることが条件です。
介護福祉士の資格を取得することで、利用者に直接介護を行うだけでなく、介護計画の作成や他の介護職員の指導・教育など、幅広い役割を担うことが可能です。
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訪問介護サービスの利用と併せて、警備会社の見守りサービスの導入をぜひ検討しましょう。
ホームヘルパーには「できること」と「できないこと」があり、具体的な内容については、自治体ごとのルールやケアプランによって異なります。訪問介護サービスの利用をご検討中の方は、警備会社の見守りサービスの導入も選択肢に加えてみてはいかがでしょうか?
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